Sunday, March 4, 2012

Fw: 防曬瘋美白 年輕美眉骨鬆

 
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Sent: Monday, March 05, 2012 6:43 AM
Subject: 防曬瘋美白 年輕美眉骨鬆


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udn健康報e報
2012/03/05 第3452期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 過敏去去走 不想再當紅顏美人
四大療法 對抗肝腫瘤
醫生這樣說/要治本 先找過敏原
乳攝車篩癌 基隆推夜間服務
健康焦點 外食原則:升糖指數小、吃好油
吃外食有一套 遠離洗腎一族
保健優概念 睡眠品質太差嗎?頻打呵欠 卻不想睡
防曬瘋美白 年輕美眉骨鬆

醫藥新知
 
過敏去去走 不想再當紅顏美人
彭宣雅/聯合晚報
「你喝醉了喔?」上班族小花最近常常一張臉紅通通,因此老是被同事揶揄上班偷喝酒,讓她有苦難言。原來是因為最近天氣變化太大,一下子熱到發昏,一下子又冷到發抖,溫度劇烈變化,讓過敏體質的她受不了,皮膚不斷起紅疹。

她說,不知怎麼回事,紅疹突然發作,疹塊如蚊子叮咬般,一塊一塊布滿臉上,又紅又腫、其癢無比,有時還有點刺痛,讓她忍不住一直抓,上班都無法專心。

小花說,皮膚起紅疹的部位集中在脖子以上,以及四肢末稍神經端。過去也曾經發作過,通常一起紅疹後,隔天就消了一大半,慢慢恢復正常;但這次發作時間卻特別久,持續三五天紅疹都無法退去,而且越來越癢,有時會抓到破皮,疼痛難耐。

小花茹素多年,不僅不吃海鮮、肉類與蛋,連鮮奶都很少攝取,但多年來仍為過敏所苦。她說,一發作起來,紅腫痛癢的部位會不斷擴散,從脖子、下巴到兩側臉頰,整張臉都紅通通的,到後來竟連手臂也癢起來。

她說,皮膚過敏不僅起紅疹,平時穿衣也無法直接穿毛料衣服,一定要隔著一層棉衣,若穿著人造纖維、含塑化成分的衣物,身體更會明顯感到不舒服。

由於是多年症狀,小花從沒看過皮膚科醫師,僅自行擦乳液或輕拍冷水舒緩,親友推薦可擦蘆薈,她擦了以後,皮膚紅癢不適感確實好很多,但沒多久又癢起來,實在很困擾。

 
四大療法 對抗肝腫瘤
許金川/聯合晚報
許金川(台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長)

夫妻一起出門喝喜酒,太太不打扮就要出門。

先生:「你們女人不化妝出去好可怕!」

太太:「你們男人化妝出去更可怕!」

說的也是,夫妻雙方各有其道理。在醫學上,也有類似情形,例如得了肝腫瘤,有幾種治療方法,各有利弊,醫師在治療上當然會做適當考量,但有時病人或家屬的心理因素也會影響治療的選擇。

手術切除最乾淨

腫瘤小於三公分可用電燒

到目前為止,得了肝腫瘤,能夠以手術切除當然是最好、最乾淨,痊癒的機會也較大;但有些人很怕開刀,聽到白刀子進去紅刀子出來,心裡就很毛,這時如果腫瘤在三公分以下,還有一種選擇就是電燒療法,以細針插入肝腫瘤部位,然後通以無線電,在細針的末端產生高熱,讓腫瘤細胞壞死。

這種治療的痛苦比手術切除少了許多,肚皮上除了針孔,不會留什麼刀疤,但電燒時產生高熱,在穿刺部位有不同程度的疼痛,時間也長達二、三十分鐘,有些人術後想到那種烤肉的感覺仍心有餘悸,但這畢竟是少數。

栓塞療法痛苦較少

若轉移只能靠藥物治療

此外,還有一種選擇就是栓塞療法,將導管放到肝腫瘤血管內,注入栓塞物質,腫瘤缺乏血液供應壞死。這種治療方式痛苦較少,治療的當下和做完後上腹會疼痛、有噁心感,術後兩天開始會有輕微發燒,每個人症狀不同,也有少數人做完後高燒不退或有胃出血,但缺點是腫瘤不完全壞死。

如果以上治療方法都不適合,有可能腫瘤太大或已侵入門靜脈、轉移到全身,那只能靠藥物治療。但目前最夯的標靶療法,就肝癌治療效果欠佳,副作用也不少,是不得已中的選擇。總而言之,凡事有利有弊,醫療亦是如此,唯有相信專業,不要固執己見,與專業醫師好好商量,才是正確的保肝之道。

●許金川教授的專欄文章已集結出書,書名「遠離肝苦很簡單」,請洽肝病基金會或各大書店購買,另有「保肝冷笑話」App(iPhone及Android版)「保肝找查」App(iPhone),歡迎免費下載,讓您隨時隨地輕鬆學習保肝知識。肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,免費索閱。肝病諮詢專線:0800-000-583,網址:www.liver.org.tw。歡迎您捐款贊助肝病防治,郵政劃撥帳號:18240187,戶名:財團法人肝病防治學術基金會。

 
醫生這樣說/要治本 先找過敏原
彭宣雅/聯合晚報
書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示,小花的狀況像是蕁麻疹,這種皮膚病是因患者體質過敏引起的,非常常見,發病時通常來得快、去得也快,像風一樣,所以又有一說是風塊疹,特別是最近季節轉換,皮膚科門診患者特別多。

鄭惠文表示,花卉、寄生蟲、寵物等環境中的各種刺激物質,都會引起皮膚過敏,患者摸到、碰到或吸入,就會啟動體內過敏機制,血小管快速擴張,皮膚就會形成如蚊蟲叮咬的腫塊,會發紅、發癢,患者非常不舒服。

此外,溫度變化劇烈,冷、熱、心情、壓力、陽光也可能誘發過敏,過敏體質的患者需時時警惕,找出引起過敏的原因與物質,才容易控制病情。

特別是最近逐漸進入春天,花季開始,民眾喜歡到郊外走春賞花,但不少人對花粉過敏,一趟出遊賞花,回來全身紅通通。尤其是外露的手、頭、臉部位,過敏現象特別嚴重。但大多數患者起疹子後,24小時內都會消退,少數較為嚴重的患者,會癢到受不了,日常生活、工作都受到影響。

鄭惠文建議患者,若只是一般皮膚過敏,應盡量避開可能引起過敏的物質,窗簾、地毯、絨毛玩具都應該定期清洗,甚至不要觸碰,做好環境控制及濕度控制,也避免去花、蟲較多的地方遊玩。

若皮膚嚴重起疹、幾天都不見好轉的患者,鄭惠文表示,急性發作可趕緊到醫院求助,醫師會給抗組織胺口服藥物,減緩過敏症狀;也會給予止癢外用藥膏,解決患者不舒服的感覺。患者千萬別用民間偏方,亂擦醬油、米酒,這些都於事無補。

鄭惠文也說,過敏患者保持良好日常生活習慣,也可減少過敏發生,衣服最好選擇天然的棉、麻材質,避免人造纖維,最好也不要配戴金屬飾品。菸、酒、辣椒等刺激物也盡量少接觸,保持心情愉快,可降低皮膚的過敏機率。

 
乳攝車篩癌 基隆推夜間服務
記者阮南輝/基隆報導/聯合報
基隆市去年有1萬多名45歲到69歲婦女參加免費乳癌篩檢,大部分是到市衛生局的乳房攝影車受檢,衛生局表示,為方便上班族婦女,本月21日晚上在七堵長安里活動中心,首次安排夜間乳攝車的免費篩檢。

市衛生局保健科指出,政府補助婦女每2年做1次免費乳房攝影檢查,全國每年有7000人以上被診斷罹患乳癌,因此,免費乳房攝影檢查的年齡,去年起由50歲到69歲,下降到45歲到69歲。

保健科表示,基隆1名60多歲的李姓婦人,女兒罹患乳癌,但她從未做過乳癌篩檢,直到去年到衛生局的巡迴乳攝車做篩檢,才知道已罹患第1期的乳癌,這名婦人已接受手術,恢復良好。

基隆市去年共有1萬零610名45歲到69歲婦女接受乳房攝影,其中35人確認罹患乳癌,目前的巡迴乳攝車的行程都排在白天,為了方便上班族婦女,衛生局試辦夜間乳房攝影車篩檢,第1場本月21日晚上6時到9時,安排在七堵長安街31號的長樂里活動中心,第2場本月29日晚上6時到9時在大德路42號的大得廟廣場。

保健科人員說,乳癌提早發現的話,存活率很高,第1期的乳癌存活率可達90%以上,零期乳癌存活率甚至接近100%。

 
健康焦點
 
外食原則:升糖指數小、吃好油
記者林進修/台北報導/聯合晚報
慢性腎病患者「7日外食食譜」,教廣大外食病友如何吃出健康。台灣腎臟醫學會理事長陳漢湘表示,慢性腎臟病患不是不能多吃,而是要吃得聰明及正確。比如洗腎前要嚴格控制蛋白質攝取量,每天每公斤體重0.6∼0.8公克為宜;一旦進入洗腎階段,則可放寬到每天每公斤體重1.1∼1.5公克。

以一名體重60公斤的晚期慢性腎臟病患為例,設定每天熱量攝取1800∼2100大卡。第一天早餐是1個鮪魚三明治及1杯240cc的豆漿;午餐是1碗內含4個餛飩的菜肉大餛飩米粉、1個不沾醬的肉圓及1顆蘋果;晚餐則是1碗鮮炒食蔬義大利鐵鍋麵及1個柳丁。

飲食內容以升糖指數小於55的食物為宜。陳漢湘指出,麵包的升糖指數90、白米飯84、烏龍麵80、胚芽米75、麥片65,對腎臟病患都偏高,要儘可能少吃,白米稀飯57、糙米56、燕麥55 、糙米稀飯47,是較好的選擇。

此外,慢性腎臟病患並不是少油就好,因為少油反而會因熱量不足產生飢餓感,不利維持穩定的血糖。陳漢湘建議應減少攝取不利心血管的飽和脂肪和反式脂肪,改以單元或多元不飽和脂肪取代,富含不飽和脂肪的高油酸紅花子油、芥花油及橄欖油,就是較好的油脂。

除了飲食控制,慢性腎臟病患若合併有糖尿病及高血壓等慢性病,一定要同時控制好血糖及血壓。陳漢湘建議,血糖應控制在糖化血色素 (HbA1C)小於7%,血壓則應控制在收縮壓小於130毫米汞柱、舒張壓小於80毫米汞柱。7日外食食譜是三大學會精心編寫的結晶,國內近270萬名慢性腎臟病患可視為救命寶典,隨時參閱。

 
吃外食有一套 遠離洗腎一族
記者林進修/台北報導/聯合晚報
台灣腎臟醫學會2月針對慢性腎臟病患進行調查發現,雖有83%慢性病患自認為已落實飲食控制管理,但因營養攝取不正確,竟有高達91%慢性腎臟病患飲食控制錯誤,恐將加速進入洗腎的時程。

為此,腎臟醫學會聯合中華民國糖尿病衛教學會、中華民國心臟基金會,推出腎臟病友專屬的「7日外食食譜」,讓病友吃得正確、也吃得健康,避免或延緩淪為「洗腎一族」。三大學會強調慢性腎臟病患者的四大營養觀念,控制蛋白質攝取量、降低升糖指數(GI)飲食維持穩定血糖、攝取好油脂及補充纖維。

台灣腎臟醫學會理事長、馬偕醫護專科管理學校校長陳漢湘表示,根據全球頂尖「刺胳針」醫學期刊所發表的台灣慢性腎臟病盛行率調查報告,全台約有270萬名、也就是八分之一民眾是慢性腎臟病患,但其中卻只有3.54%的人知道自己罹病。

正因太輕忽自己的腎臟健康,不少病患被告知罹患慢性腎臟病時,病情已惡化到必須立即洗腎的地步,只能含淚接受這個殘酷事實。

陳漢湘說,慢性腎臟病患的飲食管理非常複雜,除要嚴格控制蛋白質攝取量外,熱量來源比、鉀鈉磷及維生素等相關營養素的需求量也要小心控管。一旦患者合併有糖尿病、高血壓等慢性疾病,醣類及鈉的攝取更需嚴格管制。

不良外食習慣 加速慢性腎臟病惡化

腎臟醫學會今年2月6日至2月17日,針對426名慢性腎臟病患進行「慢性腎臟病營養認知大調查」,發現2成患者認為依照飲食控制原則來準備三餐「難以做到」,高達8成患者外食解決日常三餐。陳漢湘感嘆,不正確的飲食習慣,再加上外食常採用高油、高鹽、高糖烹調,在在加速慢性腎臟病的惡化。

這本食譜預計3月8日世界腎臟日發行,提供慢性腎臟病患及家屬免費索取,教病友和家屬從日常三餐簡單做好飲食控制,延緩病情進展速度。有需要者可撥打0800036688免付費諮詢專線索取。

 
保健優概念
 
睡眠品質太差嗎?頻打呵欠 卻不想睡
記者黃玉芳整理/聯合晚報
問:我今年82歲,身體還算硬朗,目前身體無病痛,已退休。我每天大約晚上12點多睡覺,早上5、6點起床,看電視時會一直不自覺打哈欠,但又不是想睡覺,不知是否為睡眠不足?這樣的情形已持續一段時間,不知這樣的狀況是否需要治療?又應該要看哪一科呢?(陳先生)

最低標準 每天睡六小時

答:老人家普遍睡眠品質都比年輕時差,因為睡眠較淺,容易被外界干擾,而且醒得早,因此不少銀髮族都會有很早就想上床睡覺,但天還沒亮就醒來的困擾。如果覺得睡不飽,白天又會想打瞌睡,只要生理機能正常,排除肝腎等內科疾病,都屬於正常老化的現象。

但讀者所提晚上12時多才睡覺,對老人家來說,似乎晚了一點。建議老人家應該晚上10時左右就寢,現代人普遍都睡的太少、睡不飽。建議一天睡覺時間6小時是「最低標準」。

所以,建議讀者試著提前就寢,可以於傍晚時做一點運動、曬曬太陽,不要在傍晚打瞌睡,晚上也早點上床,延長睡眠時間;或是白天疲倦時,試著在午間小睡補眠。

這樣試著調整睡眠,如果白天還是精神不佳,再考慮就醫。

看電視就睡 可能是嗜睡

讀者也提到,看電視時會打瞌睡,如果成為常態,其實這也是門診評估是否有嗜睡問題的檢測項目之一;加上枕邊人如果發現自己夜間打呼、淺眠、頻頻上廁所,也可能是睡眠品質不佳,這時需要就醫做睡眠檢查。

(諮詢:新光醫院睡眠中心主任林嘉謨)

 
防曬瘋美白 年輕美眉骨鬆
記者蔡容喬/高雄報導/聯合報
骨質疏鬆不再是中老年人的「專利」!醫師發現,近年來有年輕女生為了美白幾乎不曬太陽,不到30歲就有骨質流失現象。

20多歲的李小姐昨天在高醫骨質疏鬆防治宣傳活動中表示,自己因為不愛曬太陽,又常熬夜喝酒,去年竟被驗出骨密度為-2,經積極調整生活作息,如今已回復到-0.4的正常範圍內。

台灣骨質疏鬆照護協會理事長黃旭霖指出,一般而言,骨密度介於-2至-1.5間,代表骨質已開始流失,若低於-2.5,就已是骨質疏鬆,須就醫治療。

從事醫療服務業的李小姐說,她上午7點進醫院,直到傍晚才出來,幾乎沒曬到陽光,加上工作壓力大,常到晚上10點才吃晚餐,和朋友小酌紓壓,雖常覺得腰痠、膝蓋痛,也以為是常穿高跟鞋導致。

直到去年高醫舉辦骨質疏鬆宣導,她正好路過,好奇之下作了骨密度檢測,赫然發現骨密度是-2,已經低於-1至1的正常值範圍。

台灣骨質疏鬆照護協會理事長黃旭霖指出,不曬太陽,是造成骨質疏鬆提早形成的因素之一,許多民眾以為補充鈣質就可預防骨質疏鬆,卻忘了要每天曬太陽、養成運動習慣,才能產生維生素D促進鈣磷吸收。尤其,時下年輕女性狂愛美白,不少當紅名模更以白皙皮膚自豪,其實這些人都可能成為骨質疏鬆高危險群。

現任高醫外科部主任的黃旭霖說,根據院內統計,65歲以上進行脊椎手術患者中,有高達4、5成都是骨質疏鬆患者;國內研究更顯示,骨質疏鬆是僅次於心血管疾病的隱形殺手,一發生跌倒、撞擊等意外就有可能致命。罹患骨質疏鬆者,男性第一年死亡率高達20%,女性也有12%,呼籲年輕族群應及早存好「骨本」,延緩骨質流失速度。

 
 
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Fw: 「麥」勾騙啦!專家教你買到「真」全穀

 
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Sent: Monday, March 05, 2012 9:02 AM
Subject: 「麥」勾騙啦!專家教你買到「真」全穀


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2012/03/05 第45期 訂閱/退訂看歷史報份直接訂閱
 
 
 
 
編輯小語

你買的全穀,是「正港」的嗎?

本周主題

「麥」勾騙啦!專家教你買到「真」全穀

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你買的全穀,是「正港」的嗎?

近年來風行吃全穀顧健康,小編每次到大賣場,也會在擺放全穀產品的架子前流連許久,思索著要不要帶些全穀食品回家。不過,全穀類食品種類這麼多,到底要怎麼挑、怎麼選,才能買到真正對健康有益的「真全穀」?

本期主題,我們為你詳細說明到底是什麼是名副其實的全穀、以及怎麼挑選最有保障,讓你吃進真正健康的全穀食品。

「麥」勾騙啦!專家教你買到「真」全穀

文/劉紫彤

董氏基金會在2011年調查465件全穀類相關製品,
結果發現,名實相符的全穀類製品只有15件,僅占3%。
廠商藉由加入穀粒、灑上麩皮,讓人以為吃進完整全穀,
到底怎樣才能買到「正港」的全穀製品?

 

健康掛帥時代,多吃「纖維」成為全民共識,應運而生的「全麥」吐司、「五穀」饅頭、「十穀」餅乾……,成為日常生活中十分常見的「全穀類食品」。儘管政府明確定義,但若想用眼睛觀察或口感品嚐直接挑選出真正符合規定的全穀食品,實在很難精確判斷。到底要怎麼辨識及挑選,才能吃到「真材實料」的全穀食品?專家教你挑選要領。

早年穀粉多未含麩皮、胚芽
近年開始有成分完整的全穀粉

全穀類一定要符合兩大要件,一是含有麩皮、胚芽及胚乳,且比例需與原穀粒相同,二是全穀成分必須占配方總重量百分比51%(含)以上。依此定義,不論是直接將穀粒碾磨成粉,或是按照比例重組,都不應漏失穀粒原有內外的任一成分。

目前國內麵粉廠的設備大多是從國外進口,在製粉過程中,自動會把麩皮、胚芽等部分去除,因此現在市面上的全穀食品,許多都是穀物磨成粉後,再將過程中被除掉的麩皮、胚芽等成分回添至麵粉裡。「除非該麵粉廠具有特殊的設備,才可能將整顆穀物完整研磨出真正的全穀麵粉。」近年不斷研究各式健康穀物的財團法人食品工業發展研究所穀物專家吳景陽博士認為,若回溯到原物料的製程來看,目前坊間絕大多數的全穀粉原料都是再次加工製成的。

台北市糕餅商業同業公會理事長張國榮也坦言,早期國內下游的製造廠商,幾乎沒有真正的全穀或全麥麵粉可供使用,因此,製作出來的產品無法符合規定,但隨著民眾健康意識越來越高,大約從2、3年前起,一些下游廠商開始要求上游的麵粉輾製廠,供應含有麩皮、胚芽、胚乳等具備「完整」成分的全穀或全麥麵粉。

3大常見「全穀類」
名實不符情形

現行法令規定:若產品中僅含單一穀物,則可以該穀物名稱為產品命名,如:全麥麵包、蕎麥麵條、燕麥餅乾等。靜宜大學食品營養學系特聘教授兼研發長張永和以及洽發企業麵粉廠副總陳澄漳表示,目前市面上所販售的全穀食品,普遍存在3種「名實不符」的情況:

1.全穀粉使用比例不足

全穀食品在製作過程中所使用的全麥粉或全穀粉,根本不到法規所規定的51%以上,有些甚至只含5%、10%,就號稱是「全麥」麵包。這是坊間最大宗也是最常見的問題。

2.麵糰中加入全穀顆粒

採用此法製作出來的產品雖然切開後裡面看得見全穀顆粒,卻可能只是在一般精緻麵粉揉成的麵糰中添加全穀粒,就像市售的「葡萄乾麵包」、「紅豆吐司」,只是將其中的葡萄乾、紅豆粒替換成全穀顆粒而已,並非整個麵糰都是全穀麵粉揉製而成。

3.製成後在表面「撲粉」

先利用一般精緻麵粉製成麵包、再加工灑上麩皮賣給消費者。這種情況十分普遍,但產品整體顏色較淺,如同「撲粉」一樣。

張永和教授認為,雖然「全穀」的定義容許按穀物成分回添麩皮、胚芽等成分至麵粉中,但若業者不了解每種穀物的成分結構,回添的比例不可能摻得正確!而陳澄漳也說,通常麩皮成分會摻得過少,導致其產品內部組織與麩皮的色差很大,極易看出破綻。真正的全穀食品應是色差不明顯或整體顏色一致才可靠。但是,也有業者會採用黑糖或焦糖色素來掩飾。雖然以黑糖混色較難分辨出色差,但在成本和操作性考量之下,業者通常會選用更便宜的焦糖色素,運用此法製成的產品,一旦將之泡在水中,色素很快就會溶出,使水容易變色。

肉眼觀察不易
有口碑、有檢驗者較有保障

吳景陽博士與張國榮理事長不約而同認為,目前全穀食品無法單靠肉眼就分辨出產品的真偽,唯有透過儀器分析,才可判定是否為全麥或全穀類製品。

但張國榮理事長指出,除了餅乾類等加工食物之外,大部分的烘焙製品都是新鮮現做、現賣,主管機關不可能逐批檢查,只能採用抽驗的方式來確保該產品是否符合標準。吳景陽博士也說,許多業者就是看準不易抽驗及消費者不易辨識這兩點,在標示上採取模稜兩可的敘述,來左右消費者的購買意願。

如果商家多年打下的信譽有口皆碑,甚至敢於店頭公開標示「本店經消基會(或某具公信力基金會)檢驗結果,xx等多種麵包符合全穀物標準(即為全穀麵包)」,消費者應該較能信賴。

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一個人的生活

在這個網路化,少子化和人口老化的年代,年輕人想要過一個人的生活,中年人愛上一個人的生活,老年人必須接受一個人的生活。。。。。

Saturday, March 3, 2012